На главную страницу

(495) 507-7185 г. Москва, Грузинский пер. дом 3А

 Справочник заболеваний и методов лечения

 Все материалы

Межпозвонковая грыжа

Одной из основных причин боли в позвоночнике является межпозвонковая грыжа.

Изначально речь идет о протрузии диска, при которой повреждаются только внутренние волокна фиброзного кольца, а сохранившиеся наружные волокна образуют подвижный фрагмент, способствующий протрузии кольца в переднюю часть позвоночного канала. При повреждении и наружных волокон фиброзного кольца диска в сочетании с выпячиванием фрагмента студенистого ядра, когда его связь с веществом ядра не нарушается, образуется пролапс межпозвонкового диска, который принято считать истинной межпозвонковой грыжей. При прерывании этой связи образуется свободный фрагмент - секвестр грыжи диска, который может смещаться в позвоночном канале. Скорость процесса сильно варьирует. Задняя продольная связка ограничивает развитие центрально расположенных грыж (при центральном расположении межпозвонковые грыжи долго остаются бессимптомными), они легче формируются латеральнее ( в этом случае боль при расположении межпозвонковой грыжи в поясничном отделе часто отдает в правую или левую ногу, при нескольких межпозвонковых грыжах поясничного сегмента - в обе ноги). Выраженное боковое расположение грыж встречается достаточно редко.
 

Табл. 1 СИМПТОМЫ МЕЖПОЗВОНКОВОЙ ГРЫЖИ
ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ ГРУДНОЙ ОТДЕЛ
  • Сочетание головных болей с головокружениями и скачками давления

     
  • Онемение пальцев рук

     
  • Боль в плече

     
  • Боль в руке

     
  • Головокружение

     
  • Скачки давления


 

  • Боль в ноге , проходящая чаще по задней и реже по передней и боковой поверхности бедра до стопы

     
  • Онемение пальцев стопы

     
  • Изолированная боль в голени или стопе

     
  • Онемение в паховой области

     
  • Постоянная (больще 3-х месяцев) боль в поясничной области
  • Сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом

     
  • Постоянная боль в грудном отделе у людей при работе в вынужденной позе (хирурги, сварщики, портнихи и т. д.)

     

Примечание: межпозвонковые грыжи грудного отдела позвоночника встречаются редко.

Для диагностики межпозвонковой грыжи применяется магнитно-резонансная томография.

Лучше проводить именно магнитно-резонансную томографию пораженного отдела позвоночника (МРТ). Это безопасный метод исследования, дающий почти полную информацию о размере межпозвонковых грыж или протрузий, ширине позвоночного канала, выраженности воспалительных изменений и наличия сопутствующей патологии. Компьютерная томография позвоночника (КТ) не дает полной информации об исследуемом позвоночном сегменте, часто показывает неправильные размеры межпозвонковых грыж и при проведении КТ используется рентгеновское излучение.


Все материалы

Rambler's Top100
Rambler's Top100
Москва, Грузинский пер. д. 3А
Поликлиника "МЕДСИ" каб. 19Б
телефон (495)507-71-85

Дизайн и программирование сайта - MedAgentstvo.ru
Поддержка сайта - MedLinks.ru